本報北京4月15日電（記者郭永剛）“很多到醫(yī)院輸液的患者都是異性陪伴的。患者上廁所時，得由陪伴的人舉著瓶子，對患者、其他人很不方便。為什么廁所里不能安一個掛輸液瓶的掛鉤呢？”衛(wèi)生部副部長王隴德日前在北京大學(xué)塞瑟論壇上說，在醫(yī)患關(guān)系方面，醫(yī)療服務(wù)改革的一個原則，就是堅(jiān)持以病人為中心。而目前很多醫(yī)院缺的就是在細(xì)節(jié)上體現(xiàn)以病人為中心。

　　“我們大城市的醫(yī)院幾乎就像個農(nóng)貿(mào)市場，沒有讓病人休養(yǎng)生息的環(huán)境。”王隴德說，人們在醫(yī)院里經(jīng)常看到的場景是，大批患者集中在一起輸液。這給管理造成了很大困難，也造成了很多隱患，造成了呼吸道疾病的傳播。

　　他說，真正以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)，需要從細(xì)節(jié)上體現(xiàn)，大到治療方案的設(shè)計和實(shí)施，小到一個座位、一部電話都得替患者考慮。但令王隴德非常不滿的是，僅有54％的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)以患者為中心。這是王隴德前不久組織的對6省市的2400多名醫(yī)務(wù)人員做問卷調(diào)查的結(jié)果。

　　“我們從1996年開始就在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)樹立了以患者為中心的宗旨，可惜的是我們教育非常不夠。”他說，這說明衛(wèi)生系統(tǒng)需要加大培訓(xùn)教育的力度。

　　“我們?yōu)槭裁匆欢ㄒ�患者服從我們的安排呢？為什么患者進(jìn)了醫(yī)院碰上哪個大夫管的床，你就得由哪個大夫管？”王隴德介紹，由病人選醫(yī)生，也應(yīng)該是醫(yī)療服務(wù)改革的一個方向。

　　王隴德說，對于市場經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)患關(guān)系，人們很容易走進(jìn)誤區(qū)。調(diào)查顯示，有9．64％的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)患之間是買賣關(guān)系，這也是醫(yī)患糾紛增多、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滑坡的一個原因。

　　95％的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為自己比較負(fù)責(zé)或者相當(dāng)負(fù)責(zé)，89％的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該完全公益化或以公益為主，84％的醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)生的道德應(yīng)該高于普通人。

　　但“群眾不滿意、政府不滿意、醫(yī)務(wù)人員自身也不滿意”，卻令醫(yī)療服務(wù)陷入尷尬境地。

　　中國社科院的一項(xiàng)調(diào)查顯示，接近24％的城鄉(xiāng)居民關(guān)注的“看病難、看病貴”問題，是所有熱點(diǎn)中最受關(guān)注的一個。

　　另據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，1980年至2005年，居民到醫(yī)院就診的平均門診費(fèi)用和平均住院費(fèi)用增長了77倍和116倍，而同期居民可支配收入僅僅增長了16倍。“這兩個增長是非常不匹配的，所以群眾自然說看病貴。”王隴德說。

　　醫(yī)務(wù)人員對目前的醫(yī)療服務(wù)也不滿意。一項(xiàng)調(diào)查顯示，73％的醫(yī)生對于工作現(xiàn)狀不滿意，92％的醫(yī)生對于收入狀況不滿意；90％的醫(yī)務(wù)人員感覺到工作壓力很大，經(jīng)常有消極情緒的醫(yī)務(wù)人員將近1／4。2400多名接受調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員，平均工作13年，家庭住房平均61平方米。

　　“一個醫(yī)生的工作條件不如一個公司職員，也不如國家機(jī)關(guān)的普通工作人員。”王隴德說，大部分醫(yī)生，包括北京一些非常大的醫(yī)院里的醫(yī)生，在一間公用的辦公室辦公，好的有一張桌子，差的就是一個抽屜。

　　和國家機(jī)關(guān)公務(wù)員不一樣，醫(yī)生的工作時間很不確定，隨時有患者來，隨時就得上手術(shù)臺。像協(xié)和醫(yī)院，每天要做將近100臺大手術(shù)。做一次手術(shù)不僅是腦力勞動，也是繁重的體力勞動，還要承擔(dān)巨大的精神壓力。

　　王隴德說，醫(yī)務(wù)人員需要有較高的社會地位，他付出繁重勞動應(yīng)該和待遇平衡。

　　衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的改革，應(yīng)做到以醫(yī)務(wù)人員為中心。“你給醫(yī)務(wù)人員提供好服務(wù)，他心情順了，才能夠給患者提供更好的服務(wù)。”王隴德說。